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El análisis de sangre periférica, clave en el diagnóstico de anemias, fallo hepático y leucemias | |||
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El análisis de sangre periférica por parte de un especialista en Medicina de Laboratorio resulta clave para diagnosticar alteraciones hematológicas y no hematológicas que pueden conllevar patologías como anemias, fallo hepático, leucemias y linfomas, según ha destacado la presidenta del Comité Científico de la Sociedad Española de Medicina de Laboratorio (SEMEDLAB), Anna Merino. Para ampliar y fortalecer el conocimiento de los profesionales sobre las anomalías que pueden detectar a través de esta prueba, SEMEDLAB está organizando desde el pasado 23 de junio y hasta el próximo día 27 el Curso Virtual sobre Citología de Sangre Periférica, dirigido por la doctora Merino. La experta ha reconocido el papel de las nuevas herramientas automatizadas para detectar alteraciones hematológicas, pero ha reivindicado el valor de la observación microscópica de la morfología celular, que considera que continúa siendo esencial para orientar el diagnóstico clínico inicial. En este sentido, ha detallado que la información que ofrece el análisis cuantitativo y cualitativo de las tres series hematopoyéticas (glóbulos rojos, glóbulos blancos y sus precursores, y plaquetas) con respecto a la salud de una persona es "extraordinaria"; posibilitando un diagnóstico y, por tanto, un tratamiento más efectivo. Entre las patologías que permite detectar se encuentran diferentes tipos de anemia, no solo las que se deben a la falta de hierro o de vitamina B12 y ácido fólico, sino también otras debidas a causas congénitas. A su vez, esta prueba es útil para detectar posibles infecciones cuyo tratamiento debe ser inmediato, como por ejemplo visualizar los parásitos en la malaria. Asimismo, un fallo hepático inesperado agudo y grave, una intoxicación por plomo u otras enfermedades como la denominada púrpura trombótica trombocitopénica también pueden ser diagnosticadas mediante esta prueba. Del mismo modo, permite observar detectar células cancerosas circulando en la sangre, especialmente en leucemias y linfomas. "Ocasionalmente, hemos podido observar células de un cáncer de estómago o de mama en la sangre antes que en su lugar de origen", ha apuntado Merino. La profesional ha hecho hincapié en que "pronto" el análisis de sangre periférica permitirá también detectar el avance de un cáncer y la presencia de un número muy pequeño de células malignas en la sangre antes de que se manifieste en otras localizaciones.
REIVINDICAR EL ROL DEL PROFESIONAL DE LABORATORIO CLÍNICO En la ponencia del curso, 'Criterios de Revisión de Hemogramas', la facultativa aborda la importancia estratégica del hemograma como herramienta diagnóstica, además de promover la revisión crítica de los resultados, y empoderar al profesional del Laboratorio Clínico como agente activo en la atención clínica. Esta prueba de laboratorio, como ha explicado Serrando, permite detectar anomalías en eritrocitos, leucocitos y plaquetas; además de ofrecer una alta sensibilidad con tecnología moderna y la detección automatizada de alertas morfológicas. "Activa revisiones manuales cuando se identifican células inmaduras o patrones sospechosos", ha descrito la experta, quien resalta su utilidad tanto para patologías hematológicas (leucemias, anemias, mielodisplasias) como para afecciones sistémicas. Sin embargo, la especialista ha precisado que el máximo valor diagnóstico del hemograma solo se logra cuando se complementa con otras pruebas morfológicas, bioquímicas e inmunológicas, "que permiten confirmar, clasificar y entender el origen de las alteraciones hematológicas". En particular, destacan pruebas como el frotis de sangre periférica, que confirma las alteraciones detectadas por el hemograma; al igual que el recuento y análisis de reticulocitos, "donde se evalúa la respuesta medular ante anemia". |
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